《2型糖尿病病證結(jié)合診療指南》推薦柏康靈?振源片 用于內(nèi)分泌失調(diào)(2型糖尿?。?
發(fā)布時間:
2021-04-12 11:25
來源:
該指南主要介紹臨床采用病證結(jié)合原則,診斷和治療糖尿病的基本流程和操作方法,主要介紹糖尿病病證結(jié)合診斷、病證結(jié)合治療和病證結(jié)合康復(fù)。本指南主要適用于一線從事臨床工作的主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師和非內(nèi)分泌??频呐R床醫(yī)師,在臨床采用病證結(jié)合原則,診斷和治療糖尿病時使用。本指南的推廣應(yīng)用,對培養(yǎng)我國年輕醫(yī)師形成主動應(yīng)用中醫(yī)藥的臨床思維,形成主動應(yīng)用中醫(yī)病證結(jié)合原則診斷和治療糖尿病的臨床習(xí)慣,提高我國糖尿病住院患者中醫(yī)診療水平,具有重要意義。
全國人大代表、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、開封市中醫(yī)院理事長、國家區(qū)域中醫(yī)(內(nèi)分泌)診療中心主任龐國明教授為《指南》專家組組長。龐國明教授介紹《指南》是在中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合分會的指導(dǎo)下,內(nèi)分泌代謝病專業(yè)委員會組織全國中醫(yī)內(nèi)分泌重點??婆R床一線專家,基于臨床證據(jù)和專家共識意見制定形成。該指南工作組專家由來自全國18個省、28家高等中醫(yī)院校與科研機構(gòu)的19支專家團隊,共62人共同參與,前后歷時8個月,經(jīng)過反復(fù)討論、修改、完善,于11月初形成定稿。為保證規(guī)范權(quán)威,特聘請中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院林蘭教授,廈門糖尿病研究所所長、中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病分會主任委員楊叔禹教授,長春中醫(yī)藥大學(xué)南征教授,鄭州頤和醫(yī)院趙志剛教授,鄭州大學(xué)一附院秦貴軍教授,協(xié)和醫(yī)院夏偉鋼為指導(dǎo)委員會專家、中國中醫(yī)科學(xué)院史楠楠、呂誠、彭偉、楊添松、許強為方法學(xué)專家委員會專家。
本指南制定旨在實現(xiàn)“一升三降”,即提升臨床療效,降低發(fā)病率、降低致死致殘率、降低醫(yī)療費用。
國家衛(wèi)健委“有突出貢獻的中青年專家”、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、國家衛(wèi)健委及國家中管局國家重點專科“中醫(yī)內(nèi)分泌科”主任倪青,成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任、內(nèi)分泌科/糖尿病中心主任,美國布朗大學(xué)Hallett糖尿病與內(nèi)分泌中心博士后陳秋分別在線介紹了指南制訂情況并對《指南》進行了解讀。
倪青教授作了題為《糖尿病病癥結(jié)合診療指南制定背景》報告。https://v.qq.com/x/page/f320318j8nh.html
陳秋教授作了題為《2型糖尿病病癥結(jié)合診療指南》的解讀報告。https://v.qq.com/x/page/x3203d9075w.html
柏康靈®振源片
柏康靈®振源片提取自人參果部位總皂苷成分精制而成的片劑,屬于中藥類內(nèi)科用藥益氣養(yǎng)陰劑。人參果總皂苷是柏康靈®振源片的主要有效成分,研究表明人參果總皂苷中主要含有人參單體皂苷 Rb1、Rb2 、Rd、Rc、Re、Rg1等。
人參皂甙對于2型糖尿病及其并發(fā)癥治療的潛力
人參皂甙對于2型糖尿病的作用主要在于改善胰島素抵抗,提高胰島素敏感性,通過多個單體皂苷成分作用于多個靶標(biāo)治療2型糖尿病,用于治療糖尿病及其并發(fā)癥,包括2型糖尿病,糖尿病性心肌病,糖尿病腎病,糖尿病認(rèn)知功能障礙,患有脂肪肝的2型糖尿病。
人參皂苷對于2型糖尿病及其并發(fā)癥藥理作用研究
2型糖尿病病證結(jié)合診療指南
糖尿病是一組以長期高血糖為主要特征的代謝綜合征,是由遺傳因素和環(huán)境因素長期相互作用所引起的胰島素分泌不足或作用缺陷,以血中葡萄糖水平升高為生化特征及多飲、多食、多尿、消瘦、乏力為臨床表現(xiàn)的代謝紊亂綜合群,其中2型糖尿病約占95%左右。糖尿病屬于中醫(yī)“消渴病”、“脾癉”等病癥范疇。
中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)
參照中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會 《中西醫(yī)結(jié)合糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn) (草案)》擬定為早期、中期、晚期 3期。
早期
主要臨床表現(xiàn)為口干多飲,身重困倦,小便頻數(shù),大便黏滯不爽或便秘,舌質(zhì)紅、苔黃,脈弦數(shù)為主。該期病位主要在肺、胃、脾、肝。病程多在5年之內(nèi)。尚無明顯并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為高血糖、肥胖、胰島素相對不足或胰島素抵抗。該期主要有熱盛傷津證、肝郁脾虛證、痰濁中阻證、濕熱蘊結(jié)證等。
中期
主要臨床表現(xiàn)為神疲乏力,氣短懶言,咽干口燥,煩渴欲飲,午后顴紅,小便短少, 大便干結(jié),舌體瘦薄,苔少而干,脈虛數(shù)。該期主要病位在肺、脾、腎。病程多在5~10年。兼有不同程度的微血管并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為胰島素分泌不足及峰值延遲,可伴見胰島素抵抗。該期主要有肺腎陰虛證、脾氣虧虛證、脾腎氣虛證。
晚期
主要臨床表現(xiàn)為小便頻數(shù),眩暈耳鳴,口干夜甚,手足抽搐,多夢遺精,舌紅少苔,脈沉細(xì);或見眩暈耳鳴,神疲,畏寒肢涼,五心煩熱,心悸腰酸,舌淡少津,脈弱而數(shù)。該期主要病位在肝、脾、腎。病程多在10年以上。已出現(xiàn)大血管并發(fā)癥,病情復(fù)雜。表現(xiàn)為胰島β細(xì)胞功能減退,臟腑功能受損。該期主要有肝腎陰虛證和陰陽兩虛證。
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指南記載原文:
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